عملية اللوز بالتبريد
اللوزتين (واللحمية) تتكون من الأنسجة اللمفاوية، وتجلس على جانبي اللهاة (الجزء المتدلي) في مؤخرة الحلق. في الرضع، تقدم اللوزتين مساهمة صغيرة في جهاز المناعة، ولكن مع نمو الأطفال فإن وظائفهم لا تكاد تذكر. هناك طريقتان أستخدمهما بانتظام لإزالة اللوزتين: استئصال اللوزتين بالتبريد واستئصال اللوزتين ثنائي القطب(الكي).
الطريقة الشائعة لتنفيذ عملية اللوز هي استخدام الحرارة لقطع وتدمير – أو كي – الأنسجة. تؤدي الحرارة إلى إصابة بعض الأنسجة المحيطة حتمًا، مما قد يؤدي إلى فترة طويلة ومؤلمة بعد العملية. لكن دكتور ياسر ليمونه يقدم للأطفال إجراءً يسمى coblation او عملية اللوز بالتبريد وهذه العملية تقلل من وقت الشفاء والألم.
دكتور ياسر حمدى ليمونه أفضل أطباء الأنف والأذن والحنجرة بالاسكندرية استشارى مناظير الانف والاذن والحنجرة
ما هي عملية اللوز بالتبريد؟
اللوزتين واللحمية هي أنسجة بالقرب من الحلق ترشح الجراثيم التي تدخل من خلال الأنف والفم. إنها جزء من الجهاز اللمفاوي الذي يلعب دورًا في الدورة الدموية ووظيفة المناعة. عندما تلتهب أو تتضخم اللوزتين أو اللحمية لدى الطفل، فإنها قد تتداخل مع التنفس والنوم. لحل هذه المشاكل، قد يكون من الضروري استئصال اللوزتين أو استئصال اللحمية (إزالة اللوزتين أو اللحمية).
Coblation او عملية اللوز بالتبريد تتضمن استخدام الترددات الراديوية ذات درجة الحرارة المنخفضة ومحلول ملحي لإزالة الأنسجة التي بها مشكلات برفق وبدقة. وخطر إصابة الأنسجة المحيطة أقل بكثير من خطر الكي، ويعود المرضى إلى أنشطتهم الطبيعية بسرعة أكبر.
يستخدم هذا الإجراء البديل لاستئصال اللوزتين التقليدي طاقة الترددات الراديوية لتقليل حجم اللوزتين. هذا الإجراء طفيف التوغل، مما يسبب قدرًا أقل من الانزعاج ويقلل من وقت الشفاء.
ما هي أسباب التهاب اللوزتين واللحمية؟
- عدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق.
- الالتهابات الفيروسية مثل عدد كريات الدم البيضاء.
- الانفلونزا والحساسية.
- ضعف المناعة.
- مرض الجزر المعدي المريئي.
- سرطان اللوزتين وحصى اللوزتين.
السببان الأكثر شيوعًا لإزالة اللوزتين هما انقطاع النفس الانسدادي النومي والتهاب اللوزتين المتكرر. المؤشرات الأخرى الأقل شيوعًا لاستئصال اللوزتين هي: سيلان اللعاب، اللوزتين غير المتماثلين (أحدهما أكبر بكثير من الآخر)، صعوبات في نطق الكلام، ومشاكل التغذية / البلع.
لماذا يتم إجراء عملية اللوز بالتبريد؟
تسبب الالتهابات الأساسية المتكررة اللوزتين دائمًا. قد تتفاقم الحالة إذا لم يتم طلب العلاج.
فيما يلي بعض الشروط التي تدفع الأطباء إلى اختيار استئصال اللوزتين.
- انسداد في الأنف يؤدي إلى التنفس من الفم.
- إفرازات أنفية مستمرة.
- صعوبة في الأكل والبلع.
- التهابات الجيوب الانفية.
- مشكلة في النوم ويمكن أن تسبب الشخير.
- التهابات الحلق المتكررة.
كيف يتم إجراء عملية اللوز بالتبريد؟
يستخدم COBLATION طاقة الترددات الراديوية والمحلول الملحي العادي لتفتيت أنسجة اللوزتين بدقة والقضاء على اللوزتين الملتهبة أو المصابة. استئصال اللوزتين هو إجراء للمرضى الخارجيين يستغرق أقل من 30 دقيقة.
تتم هذه الجراحة دائمًا تقريبًا تحت تأثير التخدير العام، ويستخدم الجراح قطعة يد خاصة تستخدم طاقة الترددات الراديوية لتقليل أنسجة اللوزتين وإزالة اللحمية بطريقة شبه خالية من الدم.
ماذا يحدث بعد عملية اللوز بالتبريد؟
بعد الجراحة:
- من المحتمل أن تشعر بالغثيان وقد تحتاج إلى تناول بعض الأدوية لعلاجه. عادة ما ينحسر الغثيان بسرعة.
- سوف تؤلم رقبتك لمدة عشرة أيام. يمكنك تناول المسكنات بانتظام، نصف ساعة قبل وجبات الطعام، على الأقل في الأسبوع الأول، ولكن لا تتناول الأسبرين، لأن هذا يزيد من فرصة حدوث نزيف.
- من المحتمل أن يكون لديك التهاب في الحلق. يحدث هذا لأن العنق والأذنين لهما ضلع مشترك.
- يجب أن تبدأ في تناول الطعام في أسرع وقت ممكن لأن هذا سيساعد حلقك على التعافي بشكل أسرع ويقلل من آلام ما بعد الجراحة ويقلل أيضًا من خطر النزيف.
- اشرب الكثير من السوائل وفضل الأطعمة اللينة غير الحارة. يمكن أيضًا أن يخفف مضغ العلكة من الألم.
- ستكون منطقة الحلق حيث كانت اللوزتان بيضاء اللون – وهذا أمر طبيعي أثناء الشفاء.
- ستسقط الغرز الصغيرة التي قد تلاحظها في مؤخرة عنقك من تلقاء نفسها.
العودة إلى المنزل والتعافي بعد عملية اللوز بالتبريد
عندما تغادر المستشفى، قد تحصل على وصفة طبية لتسكين الألم والمضادات الحيوية للمساعدة في مكافحة الالتهابات.
يجب:
- الراحة في المنزل لبضعة أيام إلى أسبوع.
- تجنب الأنشطة البدنية القوية لمدة أسبوع أو أسبوعين.
يمكنك:
- لديك التهاب في الحلق وصعوبة في البلع لبضعة أيام.
- العثور على الأطعمة اللينة أسهل في تناولها وابتلاعها ولكن معظم الأطعمة لا بأس بها.
المخاطر والمضاعفات من عملية استئصال اللوز بالتبريد
كل عملية جراحية تنطوي على درجة من المخاطر. سيناقش طبيبك جميع المخاطر المحتملة معك أثناء استشارتك.
كما هو الحال مع جميع إجراءات استئصال اللوزتين، بالإضافة إلى مخاطر التخدير العام، يمكن أن يعاني 2-3٪ من مرضى استئصال اللوزتين من نزيف ما بعد الجراحة (حتى 5-10 أيام بعد الجراحة). يمكن أن توجد الحمى، ويمكن أن يحدث الجفاف وفقدان الوزن، خاصة بين الأطفال الذين لا يأكلون أو يشربون بسبب الألم.
نصيحة ما بعد عملية اللوز بالتبريد
- تستغرق العملية حوالي 20-30 دقيقة، وسيتمكن العديد من الأطفال من الخروج من المنزل في نفس اليوم بعد فترة من المراقبة في الجناح. الأطفال الصغار، أو أولئك الذين يعانون من مشاكل طبية إضافية، أو أولئك الذين يعيشون بعيدًا هم أكثر عرضة للبقاء بين عشية وضحاها.
- يخرج الأطفال من المستشفى مع الباراسيتامول والإيبوبروفين ، ويتم تشجيعهم على تناول هذا بانتظام لعدة أيام، أو حتى زوال الألم. ألم خفيف في الأذن بعد جراحة اللوزتين شائع أيضًا، وسوف يستقر.
- سيتم أيضًا إخراج معظم الأطفال من المستشفى بعد 5 أيام من المضادات الحيوية عن طريق الفم.
- تشجع الأطفال على تناول نظام غذائي عادي من اليوم الأول، مع عدم وجود قيود على ما يأكلونه.
- إذا كان هناك أكثر من ملعقة شاي من الدم الطازج، أو جلطة دموية، من الفم، فيجب نقل الطفل إلى العناية حيث ومراقبته طوال الليل. نادرًا ما قد يتطلب الأمر نقل الدم أو إجراء عملية لوقف النزيف.
لماذا يعتبر اختيارعملية اللوز بالتبريد اختيارا أفضل؟
تتضمن الطرق القديمة لإزالة اللوزتين واللحمية طريقة التشريح. يمكن أن تسبب هذه الطرق ألمًا شديدًا ونزيفًا وقد تتلف الأنسجة السليمة حول الأنسجة التي تمت إزالتها. لا يزيل COBLATION اللوزتين أو اللحمية عن طريق التسخين أو الحرق للحفاظ على الأنسجة المحيطة الصحية لكن عن طريق تقنية متقدمة تستخدم طاقة تردد لاسلكي لطيفة مع محلول ملحي لإزالة اللوزتين بسرعة وأمان دون التسبب في الكثير من الألم أو النزيف.
ما هي فوائد استئصال اللوزتين؟
أبلغ المرضى في الأيام القليلة الماضية عن تجربة أفضل بشكل عام مع عملية اللوز بالتبريد بعد الجراحة مقارنة بالإجراءات الأخرى. تشير الدراسات إلى أن زيارات المريض للطبيب بسبب مشاكل ما بعد الجراحة تكون أقل بشكل ملحوظ مع استئصال اللوزتين بالتبريد.
أظهرت الدراسات أن عملية اللوز بالتبريد أسرع في التعافي لتسريع عودة الطفل إلى النشاط الطبيعي والنظام الغذائي. في المتوسط ، يعود المرضى إلى نظامهم الغذائي الطبيعي في 2.4 يوم بعد الكوبليشن ، مقابل 7-6 يوم بعد طريقة الكي التقليدية.
وقد ثبت أيضًا أن استئصال اللوزتين بالتبريد يقلل الألم ويقلل من استخدام الأدوية بعد العملية.
دكتور ياسر حمدى ليمونه
أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية
- استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
- ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
- الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة
#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة
#dr_yasser_lymouna_ent_clinic
عيادات الاسكندرية
ت: 01004556441
40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة
مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى
عيادة دسوق
6ش سعد زغلول
ت 0472563797
Table of Contents
روشتة علاج التهاب اللوزتين
روشتة علاج التهاب اللوزتين يُعتقد أن اللوزتين لهما وظيفة مناعية
استئصال اللوزتين للكبار
استئصال اللوزتين للكبار استئصال اللوزتين للكبار هو إجراء جراحي يتضمن