علاج الشخير
قد يكون الشخير مرتبطًا بشيء قصير المدى وبسيط مثل الزكام، لكن الشخير المزمن يمكن أن يكون مؤشرًا على عدم حصولك على النوم المريح الذي تحتاجه، قد تكون علامة على أنك تعاني من انقطاع النفس أثناء النوم، وهو اضطراب نوم خطير يتطلب علاجه قبل علاج الشخير.
ما هو الشخير؟
الشخير هو صوت يصدر عن اهتزازات الحنك الرخو والأنسجة الأخرى في الفم والأنف والحنجرة (مجرى الهواء العلوي)، يحدث الشخير بسبب اضطراب داخل مجرى الهواء أثناء التنفس، يحدث الاضطراب بسبب انسداد جزئي من الممكن أن يحدث في أي مكان من بداية طرف الأنف إلى الحبال الصوتية.
يمكن أن يحدث الشخير عندما تسترخي عضلات سقف الفم والأنسجة الموجودة في الحلق، ويسقط لسانك إلى الخلف.
إذا أصبح مجرى الهواء مسدودًا جزئيًا مع ارتخاء هذه الأجزاء، فقد يتسبب ذلك في اهتزاز أنسجة الحلق. كلما كان مجرى الهواء لديك أضيق، زادت احتمالية إصابتك بالشخير
ما الذي يسبب الشخير؟
قبل التعرف على علاج الشخير تعرف على ما هو اسبابه حيث تحدث أصوات الشخير المزعجة عندما يكون هناك عائق أمام التدفق الحر للهواء عبر الممرات الموجودة في مؤخرة الفم والأنف. هذه المنطقة هي الجزء القابل للانهيار من مجرى الهواء حيث يلتقي اللسان وأعلى الحلق بالحنك الرخو واللهاة. يحدث الشخير عندما تصطدم هذه الهياكل ببعضها البعض وتهتز أثناء التنفس مما يحتاج علاج الشخير.
مضاعفات الشخير :
قد يعاني الأشخاص الذين يشخرون من:
- ضعف توتر عضلات اللسان والحلق: عندما تكون العضلات مسترخية للغاية، سواء بسبب الكحول أو العقاقير التي تسبب النعاس، يسقط اللسان للخلف في مجرى الهواء.
- تضخم مفرط في أنسجة الحلق: غالبًا ما يشخر الأطفال الذين يعانون من تضخم اللوزتين واللحمية. يعاني الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن من أنسجة عنق ضخمة أيضًا. يمكن أن تسبب الخراجات أو الأورام أيضًا كتلة، لكنها نادرة.
- الحنك الطويل الرخو و / أو اللهاة: يضيق الحنك الطويل الفتحة من الأنف إلى الحلق. عندما يتدلى، يعمل كصمام رفرفة صاخب أثناء التنفس المريح. اللهاة الطويلة تجعل الأمور أسوأ.
- المسالك الهوائية الأنفية المسدودة: يتطلب الأنف المسدود جهدًا إضافيًا لسحب الهواء خلاله. هذا يخلق فراغًا مفرطًا في الحلق، ويسحب الأنسجة المرنة من الحلق، مما يؤدي إلى حدوث الشخير. لذلك، غالبًا ما يحدث الشخير فقط خلال موسم حمى القش أو نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية.
أيضًا، يمكن أن تسبب تشوهات الأنف أو الحاجز الأنفي، مثل الحاجز المنحرف (تشوه في الجدار الذي يفصل أحد فتحتي الأنف عن الأخرى) مثل هذا الانسداد
علاج الشخير في مراحله الأولى يحميك من هذه المضاعفات .
ما هو توقف التنفس أثناء النوم؟
- عندما ينقطع الشخير بصوت عالٍ بسبب نوبات متكررة من انسداد التنفس تمامًا، يُعرف باسم انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- تستمر الحلقات الخطيرة لأكثر من عشر ثوانٍ وتحدث أكثر من سبع مرات في الساعة.
- يمكن أن تقلل هذه النوبات من مستويات الأكسجين في الدم، مما يجعل القلب يضخ بقوة أكبر.
- التأثير الفوري لانقطاع التنفس أثناء النوم هو أن مريض الشخير يجب أن ينام بهدوء وأن يبقي عضلاته متوترة من أجل الحفاظ على تدفق الهواء إلى الرئتين. نظرًا لأن مريض الشخير لا يحصل على قسط جيد من الراحة، فقد يشعر بالنعاس أثناء النهار، مما يضعف الأداء الوظيفي ويجعله سائقًا خطيرًا أو مشغل معدات.
- بعد سنوات عديدة من الإصابة بهذا الاضطراب، قد يحدث ارتفاع في ضغط الدم وتضخم القلب.
- علاج الشخير لدى طبيب متخصص
- د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة
كيف يمكنني معرفة ما إذا كان لدي انقطاع النفس الانسدادي النومي؟
من المؤشرات الرئيسية على احتمال إصابتك بانقطاع النفس الانسدادي النومي الشخير بصوت عالٍ أثناء النوم على ظهرك. غالبًا ما يكون هذا ملحوظًا جدًا لأولئك الذين ينامون بالقرب منك. هناك علامات أخرى لانقطاع النفس الانسدادي النومي ، بما في ذلك:
- نعاس شديد أثناء النهار.
- عدم القدرة على التركيز.
- الاستيقاظ فجأة، وضيق في التنفس.
- جفاف الفم أو التهاب الحلق أو ألم في الصدر عند الاستيقاظ.
- صداع الصباح.
- تغيرات في المزاج (اكتئاب أو تهيج).
- الأرق (صعوبة البقاء أو النوم).
- ضغط دم مرتفع.
ليس كل مريض يعاني من الشخير يعاني من توقف التنفس أثناء النوم. ولكن إذا كنت تشخر بصوت عالٍ أو شعرت بأي من هذه العلامات يجب عليك علاج الشخير.
هل يمكن علاج الشخير الثقيل؟
يجب على الأشخاص الذين يشخرون بشدة، أولئك الذين يشخرون في أي وضع أو يزعجون الأسرة، طلب المشورة الطبية للتأكد من أن توقف التنفس أثناء النوم ليس مشكلة. سيوفر طبيب الأنف والأذن والحنجرة (دكتور ياسر ليمونه) فحصًا شاملاً للأنف والفم والحلق والحنك والرقبة.
قد تكون دراسة النوم في بيئة معملية ضرورية لتحديد مدى خطورة الشخير وتأثيراته على الصحة وعلاج الشخير نهائيا.
كيفية علاج الشخير
علاج الشخير يعتمد على التشخيص. سيكشف الفحص ما إذا كان الشخير ناتجًا عن حساسية الأنف أو العدوى أو التشوه أو اللوزتين واللحمية.
قد يستجيب الشخير أو انقطاع النفس الانسدادي النومي للعلاجات المختلفة التي يقدمها الآن العديد من جراحي الأنف والأذن والحنجرة وجراحي الرأس والرقبة:
رأب اللهاة والبلعوم (UPPP): هي جراحة لعلاج انقطاع النفس الانسدادي النومي. يقوم بشد الأنسجة المترهلة في الحلق والحنك، ويوسع ممرات الهواء.
يشار أحيانًا إلى استئصال اللوزتين بالليزر: عندما يحدث انقطاع النفس بسبب الأنسجة الزائدة في المناطق العميقة من الحلق.
إذا كانت الجراحة محفوفة بالمخاطر أو غير مرغوب فيها، فقد ينام المريض كل ليلة بقناع أنف يقوم بتوصيل ضغط الهواء إلى الحلق؛ وهذا ما يسمى ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر أو “CPAP”.
يجب فحص الطفل الذي يعاني من الشخير المزمن بحثًا عن مشاكل في اللوزتين واللحمية. قد تكون هناك حاجة لاستئصال اللوزتين واستئصال اللحمية لإعادة الطفل إلى صحته الكاملة.
المساعدة الذاتية للشخير الخفيف
يجب على البالغين الذين يعانون من الشخير الخفيف أو العرضي تجربة علاجات المساعدة الذاتية التالية:
- اتباع أسلوب حياة صحي ورياضي لتطوير قوة العضلات وفقدان الوزن.
- تجنب المهدئات والحبوب المنومة ومضادات الهيستامين قبل النوم.
- تجنب الكحول لمدة أربع ساعات على الأقل والوجبات الثقيلة أو الوجبات الخفيفة لمدة ثلاث ساعات قبل التقاعد.
- حدد أنماط نوم منتظمة.
- نم على جانبك بدلاً من ظهرك.
- قم بإمالة رأس سريرك لأعلى بمقدار أربع بوصات.
تذكر أن الشخير يعني إعاقة التنفس، ويمكن أن يكون الانسداد خطيرًا.
ما هي أفضل خيارات علاج الشخير الغير جراحية؟
يتم التعامل مع الشخير بعدة طرق مختلفة، وكل ذلك بنفس الهدف – الحفاظ على مجرى الهواء مفتوحًا أثناء النوم.
تتوفر تغييرات نمط الحياة، بالإضافة إلى الخيارات غير الجراحية والجراحية لعلاج الشخير، ويتم تجربة خيارات علاج الشخير الأكثر تحفظًا أولاً.
تشمل خيارات علاج الشخير ما يلي:
1-تغيير نمط الحياة
- إنقاص الوزن – للمساعدة في تقليل الأنسجة الزائدة في حلقك.
- الإقلاع عن التدخين – لتقليل الالتهاب.
- النوم على جانبك بدلاً من ظهرك – يؤثر ذلك على كيفية ومكان هبوط الوزن في مجرى الهواء.
- تجنب الكحوليات والمهدئات والحبوب المنومة – التي تريح الحلق أكثر من المعتاد
2-غير جراحي
- CPAP أو APAP – توفر آلة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) أو جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي التلقائي (APAP) دفقًا ثابتًا من الهواء إلى مجرى الهواء عبر أنبوب وقناع ترتديه على أنفك أو أنفك وفمك. يتم استخدامه كل ليلة للمساعدة في إبقاء مجرى الهواء مفتوحًا.
- العلاج بالأجهزة الفموية (OAT) – قطعة الفم البلاستيكية مصنوعة خصيصًا للمساعدة في دفع الفك السفلي للأمام وتثبيت اللسان لإبقاء مجرى الهواء مفتوحًا. يتم ارتداؤه ليلاً فقط ويشبه قطعة الفم الرياضية أو المثبت التقويمي.
دكتور ياسر حمدى ليمونه
أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية
- استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
- ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
- الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة
#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة
#dr_yasser_lymouna_ent_clinic
عيادات الاسكندرية
ت: 01004556441
40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة
مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى
عيادة دسوق
6ش سعد زغلول
ت 0472563797
Table of Contents
روشتة علاج التهاب اللوزتين
روشتة علاج التهاب اللوزتين يُعتقد أن اللوزتين لهما وظيفة مناعية
استئصال اللوزتين للكبار
استئصال اللوزتين للكبار استئصال اللوزتين للكبار هو إجراء جراحي يتضمن