روشتة علاج التهاب اللوزتين

روشتة علاج التهاب اللوزتين

يُعتقد أن اللوزتين لهما وظيفة مناعية في الأشهر الثمانية عشر الأولى من العمر ولكن بعد ذلك ليس لهما وظيفة مفيدة، كما يوجد في اللوزتين شقوق عميقة تصل إلى داخل اللوزتين وتأوي العديد من البكتيريا. بين الحين والآخر، يمكن أن تصبح هذه البكتيريا أشد ضراوة وتؤدي إلى التهاب اللوزتين، حيث تغزو البكتيريا الأنسجة المحيطة وتؤدي إلى التهاب الحلق ويمكن أن تشمل الأعراض المصاحبة لها الحمى والتوعك العام وفحص اللوزتين يكشف عن بقع بيضاء مع وجود مادة تشبه الصديد في بعض الأحيان تنبثق من خبايا اللوزتين.

ما هي وظيفة اللوزتين؟

تلعب اللوزتين دورًا رئيسيًا في المساعدة على حماية الجسم من العدوى. هذا مهم جدا عند الأطفال الصغار، الذين ما زالت أجهزتهم المناعية في طور النمو، حيث تعمل اللوزتان كحاجزو تحبس العدوى وتمنع انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم.

قد تبقى العدوى في اللوزتين مسببة التهاب اللوزتين. مع تقدم الشخص في السن يصبح جهاز المناعة أقوى، ولا يعتمد الجسم على اللوزتين بقدر ما يعتمد على مكافحة العدوى. ولذلك يكون هذا هو السبب الأكثر شيوعا والرئيسي في التهاب اللوزتين عند الأطفال.

ما الذي يسبب التهاب اللوزتين؟

معظم حالات التهاب اللوزتين (حوالي 80٪) ناتجة عن فيروس. يمكن أن تسبب أنواع كثيرة من الفيروسات إلى التهاب في اللوزتين، بما في ذلك فيروسات البرد والإنفلونزا. يمكن أن تنتشر بسهولة من شخص لآخر من خلال السعال أو العطس، والتلامس اليدوي والاتصال المباشر بالفيروس على الأسطح (مثل مقابض الأبواب).

تحدث بعض حالات الالتهاب في اللوزتين بسبب عدوى بكتيرية، عادة من نوع البكتيريا العقدية.

سبب شائع لالتهاب اللوزتين أيضًا هو عدد كريات الدم البيضاء المعدية(infectious mononucleosis)، أو فيروس الحمى الغدية(glandular fever virus).

التهاب اللوزتين
التهاب اللوزتين

من الذي يصاب بالتهاب اللوزتين؟

ما هي أعراض التهاب اللوزتين؟

بغض النظر عما إذا كان التهاب اللوزتين ناتجًا عن فيروس أو بكتيريا، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

  • إلتهاب الحلق.
  • ألم مع البلع.
  • حُمى.
  • صداع الراس.
  • شعور عام بالتوعك.
  • التعب.
  • رائحة الفم الكريهة.
  • تورم الغدد الليمفاوية (الغدد) في جانب الرقبة.
  • احمرار وتورم اللوزتين.
  • بقع صديد أو بيضاء على اللوزتين.
  • ألم في الأذنين.

إذا كان هناك طفح جلدي أيضًا، فقد يشير ذلك إلى أن السبب هو البكتيريا.

إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب في اللوزتين الناجم عن فيروس الأنفلونزا، فقد يعاني أيضًا من أعراض الأنفلونزا مثل آلام العضلات. قد يعاني الأشخاص المصابون بالبرد أيضًا من سيلان الأنف والسعال. في بعض الأحيان، قد يعاني الأطفال الأصغر سنًا المصابون بالتهاب اللوزتين من الغثيان والقيء وآلام البطن.

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب اللوزتين، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال. يعاني بعض الأشخاص من التهاب في اللوزتين الذي يستمر في العودة.

التهاب اللوزتين
التهاب اللوزتين

متى يجب أن أرى طبيب الأنف والأذن والحنجرة؟

  • يجب أن يفحص الطبيب الطفل الذي يعاني من التهاب الحلق والحمى.
  • يجب على الشخص أيضًا مراجعة الطبيب إذا استمرت الأعراض لأكثر من بضعة أيام ولم تتحسن، أو إذا كانت الأعراض شديدة وتمنعه ​​من الأكل أو الشرب بشكل صحيح.
  • يجب على أي شخص يعاني من صعوبة في التنفس أو صعوبة شديدة في البلع مراجعة الطبيب.
  • قد يأخذ الطبيب مسحة من الحلق لجمع بعض الخلايا المصابة. يتم إرسال هذا إلى مختبر علم الأمراض للاختبار لمعرفة سبب الالتهاب في اللوزتين.
  • في بعض الأحيان قد يطلب الطبيب إجراء فحص دم للتحقق من وجود أي تشوهات.

مضاعفات التهاب اللوزتين

في حالات نادرة، يصاب الشخص بمضاعفات التهاب اللوزتين، بشكل عام فقط عندما تكون العدوى ناجمة عن البكتيريا.

قد تشمل المضاعفات:

  • صعوبات التنفس عند النوم: تعرف بانقطاع النفس الانسدادي النومي.

  • عدوى الأذن الوسطى تسمى التهاب الأذن الوسطى.

  • Quinsy: خراج (تجمع صديد) يتطور بين اللوزتين وجانب الحلق (يُعرف أيضًا باسم خراج حول اللوزة).

  • عدوى عميقة في المناطق المحيطة بالحلق (التهاب النسيج الخلوي اللوزي).

في حالات نادرة جدًا، قد تنتشر العدوى وتسبب التهابًا في أجزاء أخرى من الجسم، على سبيل المثال:

  • الحمى الروماتيزمية: تسبب التهاباً في جميع أنحاء الجسم بما في ذلك المفاصل والقلب.

  • التهاب كبيبات الكلى: التهاب الكلى.

  • الحمى القرمزية: تسبب طفح جلدي وحكة.

علاج التهاب اللوزتين

إذا أظهرت مسحة الحلق أن التهاب اللوزتين ناتج عن عدوى بكتيرية، فقد يصف الطبيب مجموعة من المضادات الحيوية. إذا كان التهاب في اللوزتين ناتجًا عن فيروس، فإن المضادات الحيوية ليست فعالة.

قد تساعد الخطوات التالية في تخفيف أعراض التهاب اللوزتين سواء كان ذلك بسبب فيروس أو بكتيريا:

  • علاج الألم والحمى: قد تساعد أدوية تخفيف الآلام الخفيفة مثل الباراسيتامول (مثل البانادول) أو الأيبوبروفين (مثل نوروفين) في علاج آلام الحلق والحمى. ملحوظة: يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا عدم تناول الأسبرين.

  • اشرب الكثير من السوائل: هذا مهم لمنع الجفاف.

  • الحصول على الكثير من الراحة.

  • تناول الأطعمة الطرية والباردة مثل الهلام والكاسترد: قد لا يشعر الشخص المصاب بالتهاب اللوزتين بالرغبة في الأكل كثيرًا، لكن شهيته يجب أن تعود إلى طبيعتها في غضون أيام قليلة.

  • تناول مشروبات باردة، مثلجات لامتصاصها أو مكعبات مثلجات / مثلجات: قد تساعد في تهدئة آلام الحلق.

  • الغرغرة: غالبًا ما يشعر البالغون والأطفال الذين يبلغون من العمر ما يكفي للغرغرة بالمياه المالحة. هناك أيضًا أنواع أخرى من غرغرة الحلق المتاحة، على سبيل المثال غرغرة الحلق المضادة للبكتيريا، مثل غرغرة الحلق بيتادين.

  • ضع في اعتبارك استخدام مستحلبات الحلق أو البخاخات:  قد يشعر البالغون والأطفال الأكبر سنًا ببعض الراحة عن طريق مص أقراص الحلق أو استخدام رذاذ الحلق.

هل أحتاج إلى استئصال اللوزتين؟

الأشخاص الذين يعانون من نوبات متكررة من التهاب اللوزتين تمنعهم من العمل بشكل طبيعي، أو تسبب صعوبة في التنفس بسبب تضخم اللوزتين، أو الذين يعانون من التهاب في اللوزتين الجرثومي الذي لا يستجيب للعلاج، قد يحتاجون إلى عملية لإزالة اللوزتين (تسمى استئصال اللوزتين).

إذا كان الطفل يعاني من نوبات متكررة من التهاب اللوزتين ويتغيب كثيرًا عن المدرسة، على سبيل المثال بسبب اضطراب النوم بسبب الشخير، فقد يقترح الأطباء استئصال اللوزتين.

في بعض الأحيان يصاب الناس بمضاعفات أخرى نتيجة التهاب في اللوزتين (على سبيل المثال انقطاع النفس الانسدادي النومي (خاصة الأطفال)، مشاكل شديدة في البلع أو خراج في اللوزتين) ، وقد تتطلب أيضًا جراحة لإزالة اللوزتين.

عملية إستئصال اللوزتين

  • يتم إجراء استئصال اللوزتين بواسطة جراح الأنف والأذن والحنجرة. عند الأطفال، في بعض الأحيان يتم إزالة اللحمية (العقد الليمفاوية في الحلق) في نفس الوقت.
  • سيخضع الشخص لاستئصال اللوزتين في المستشفى تحت تأثير التخدير العام، مما يعني أنه سيكون نائماً أثناء العملية.
  • هناك عدة طرق يمكن للجراح من خلالها إزالة اللوزتين، وكلها تتم عن طريق الفم. لا يتم عمل شقوق في الجلد.
  • يمكن لمعظم الناس مغادرة المستشفى في نفس اليوم أو في اليوم التالي بعد الجراحة.
  • عادة ما تشعر بالتهاب الحلق بعد العملية وقد يكون من الصعب البدء في البلع.
  • يمكن أن تساعد مسكنات الألم في تخفيف الألم وتسهيل البلع.
  • يمكن لمعظم الناس أن يأكلوا ويشربوا أي شيء يشعرون به، ولكن قد يكون من الجيد تجنب الأطعمة أو المشروبات الحمضية لبضعة أيام (مثل عصير البرتقال) لأنها قد تسبب الألم.
  • ألم الأذن شائع بعد الجراحة. هذا لا يعني أن الشخص يعاني من التهاب في الأذن – إنه ألم من الحلق ويجب أن يستقر في غضون أيام قليلة.
  • يعاني بعض الأشخاص من نزيف من مكان إزالة اللوزتين. عادة ما يستقر هذا من تلقاء نفسه، ولكن من المهم أن ترى الطبيب على الفور إذا كان الشخص يسعل الدم.
  • عادةً ما يحتاج الأطفال الذين خضعوا لعملية استئصال اللوزتين إلى التغيب عن المدرسة لمدة أسبوعين تقريبًا لمنعهم من التخلص من الندبة من سرير اللوزتين في اللعب الخشن أثناء التعافي.

 

دكتور ياسر حمدى ليمونه

أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية

  • استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
  • ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
  • الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة

#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة

#dr_yasser_lymouna_ent_clinic

 عيادات الاسكندرية

ت: 01004556441

📌40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة

📌مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى

 عيادة دسوق

📌6ش سعد زغلول

ت 0472563797

Table of Contents

  أقسام  الأنف  – الأذن  – الحنجرةاللوزتين

 

تسوس الاذن

تسوس الاذن

تسوس الاذن على الرغم من ندرتها يمكن أن تصبح هذه الحالة خطيرة للغاية، لذلك من المهم أن ترى طبيبك إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من أي أعراض، ويطلق على تسوس الاذن التهاب الخشاء حيث أن الخشاء هو اسم العظم الموجود خلف الأذن، ويشبه إلى حد ما قرص العسل ويحتوي على الكثير من الثقوب المملوءة بالهواء والتي تحيط بالأذن الوسطى والداخلية، والتهاب الخشاء هو عدوى خطيرة محتملة تصيب عظم الخشاء، وعادة ما تنتج عن التهاب الأذن غير المعالج. يمكن أن يصاب به كل من البالغين والأطفال، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال.

ما هو تسوس الاذن؟

تسوس الاذن هو التهاب أو عدوى تصيب عظم الخشاء، وهو جزء من العظم الصدغي أو العظم خلف الأذن. يتكون عظم خلف الأذن من خلايا الهواء التي تؤدي إلى الأذن الوسطى. يمكن أن يكون تسوس الاذن عدوى خفيفة أو يمكن أن يتطور إلى مضاعفات تهدد الحياة. عادة ما يكون تسوس الأذن أحد مضاعفات التهاب الأذن الوسطى الحاد (عدوى الأذن الوسطى).

ما الذي يسبب تسوس الاذن؟

يحدث تسوس الاذن عندما تنتشر العدوى من عدوى الأذن الوسطى إلى خلايا الهواء الخشائية. عادةً ما يكون لدى الطفل المصاب بتسوس الاذن تاريخ من الإصابة بعدوى حديثة في الأذن أو الإصابة بعدوى متكررة في الأذن الوسطى. يتم تقليل خطر الإصابة بتسوس الأذن باستخدام المضادات الحيوية لعدوى الأذن أو وضع أنبوب الأذن. قد يحدث تسوس الاذن بسبب بكتيريا مختلفة.

سبب آخر، ولكنه أقل شيوعًا، لتسوس الاذن هو الورم الصفراوي، وهو نمو لخلايا الجلد خلف طبلة الأذن التي تمنع قدرة الأذن على التصريف بشكل صحيح.

تسوس الاذن
تسوس الاذن

أعراض تسوس الاذن

تشمل علامات تسوس الاذن عادةً ما يلي:

  • ألم وتورم خلف الأذن في بعض الأحيان.
  • حُمى.
  • الشعور بالتعب وسرعة الانفعال.
  • صداع الراس.
  • فقدان السمع في الأذن المصابة.
  • نتوء الأذن (تبرز الأذن أكثر).
  • عدوى حديثة في الأذن.
  • التهيج.
  • احمرار أو تورم العظام خلف الأذن.
  • نزيف من التهاب الأذن.

كيف يتم تشخيص تسوس الاذن؟

بالإضافة إلى التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني، سيفحص الدكتور ياسر ليمونه الأذن الخارجية وطبلة الأذن باستخدام منظار الأذن. منظار الأذن هو أداة مضيئة تسمح للطبيب برؤية ما بداخل الأذن. قد يستخدم طبيبك منظار الأذن لتفجير نفخة من الهواء في الأذن لاختبار حركة طبلة الأذن.

قياس الطبلة، وهو اختبار يمكن إجراؤه في معظم مكاتب الأطباء للمساعدة في تحديد كيفية عمل الأذن الوسطى. لا يخبر الطفل ما إذا كان يسمع أم لا، ولكنه يساعد على اكتشاف أي تغيرات في الضغط في الأذن الوسطى. يعد هذا اختبارًا صعبًا في الأطفال الأصغر سنًا لأن الطفل يحتاج إلى الجلوس بهدوء شديد وعدم البكاء أو التحدث أو الحركة.

تسوس الاذن
تسوس الاذن

اختبارات لتشخيص تسوس الاذن:

قد يطلب طبيب طفلك أيضًا الاختبارات التالية للمساعدة في تأكيد التشخيص:

  • صورة الدم.
  • الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية للرأس.

إذا كان طفلك يعاني من أعراض خراج في المخ أو مضاعفات أخرى داخل الجمجمة، فقد يأمر طبيب طفلك بإجراء الإختبارات كما يلي:

  • التصوير المقطعي المحوسب: يتم استخدام الأشعة السنية وصور الكمبيوتر لإنتاج شرائح أفقيا ورأسيا للجسم، وبسبب هذا المزيج فهو أكثر دقة من الأشعة السينية العامة.

  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) – هو إجراء تشخيصي يستخدم المغناطيسات الكبيرة وترددات الراديو وجهاز كمبيوتر لإنتاج صور مفصلة للأعضاء والهياكل داخل الجسم.

إذا كان طفلك يعاني من أعراض التهاب السحايا، فقد يأمر طبيب طفلك بإجراء الأختبارات كما يلي:

  • البزل القطني – يتم هذا الإجراء عن طريق وضع إبرة بمواصفات خاصة في أسفل الظهر، في القناة الشوكية. هذه هي المنطقة المحيطة بالنخاع الشوكي. ويقوم هذا الإجراء بقياس الضغط داخل القناة الشوكية والدماغ. يمكن إزالة كمية صغيرة من السائل الدماغي النخاعي وإرسالها للاختبار لتحديد ما إذا كانت هناك عدوى أو مشاكل أخرى. السائل النخاعي هو السائل الذي يغمر دماغ طفلك وحبله الشوكي.

علاجات تسوس الاذن

سيحدد طبيب طفلك علاجًا محددًا لتسوس الاذن بناءً على:

  • عمر طفلك والصحة العامة والتاريخ الطبي.
  • مدى انتشار المرض.
  • تحمل طفلك لأدوية أو إجراءات أو علاجات معينة.
  • التوقعات لمسار الشرط.
  • رأيك أو تفضيلك.

عادة ما يتطلب علاج تسوس الاذن دخول المستشفى وتقييم كامل من قبل طبيب متخصص في اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة مثل الدكتور ياسر ليمونه. سيتلقى طفلك، في معظم الحالات، المضادات الحيوية من خلال قسطرة وريدية (IV). يلزم إجراء جراحة في بعض الأحيان للمساعدة في تصريف السائل من الأذن الوسطى.

قد يقترح طبيب طفلك بضع الطبلة، وهو إجراء جراحي يتضمن فتح فتحة صغيرة في طبلة الأذن لتصريف السائل وتخفيف الضغط من الأذن الوسطى. يمكن وضع أنبوب صغير في فتحة طبلة الأذن لتهوية الأذن الوسطى ولمنع تراكم السوائل. يتم استعادة سمع الطفل بعد تفريغ السائل. عادة ما تسقط الأنابيب من تلقاء نفسها بعد حوالي عام واحد.

وفي الحالات الشديدة، قد تتضمن الجراحة إزالة جزء من عظم الخشاء المصاب (يسمى استئصال الخشاء).

مضاعفات تسوس الاذن

كما هو الحال مع العديد من الحالات الأخرى، هناك خطر من تطور تسوس الأذن إلى مزيد من المضاعفات. يمكن أن يكون بعضها خطيرًا – ولهذا من المهم طلب المساعدة بمجرد ظهور الأعراض.

في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي تسوس الاذن إلى:

  • فقدان السمع.
  • جلطة دموية.
  • التهاب السحايا أو خراج المخ..

وقت الشفاء من تسوس الاذن

اعتمادًا على مدى الإصابة، يجب أن تتحسن الأعراض بعد تناول المضادات الحيوية لبضعة أيام. من المهم أن تنهي الدورة الكاملة للمضادات الحيوية التي وصفها لك طبيبك العام، حتى لو كنت تشعر بتحسن.

إذا خضعت لعملية جراحية لعلاج تسوس الأذن، فمن المحتمل أن يستغرق الأمر أسبوعين للتعافي تمامًا. خلال فترة الشفاء، من المهم ألا تبلل الأذن المصابة. سيكون طبيبك قادرًا على إعطائك تعليمات ونصائح أكثر تفصيلاً حول تعافيك.

ما هي آثار تسوس الاذن؟

إذا استمرت العدوى في الانتشار، على الرغم من العلاج بالمضادات الحيوية، فقد تحدث المضاعفات التالية:

  • التهاب السحايا – عدوى تحيط بالدماغ.
  • خراج الدماغ – جيب من القيح والعدوى التي قد تتطور في الدماغ.

العلاج المبكر والسليم لتسوس الأذن ضروري لمنع تطور هذه المضاعفات التي تهدد الحياة.

الأسئلة الشائعة عن تسوس الأذن

هل التهاب الخشاء خطير؟

من خلال العلاج السريع والفعال، يمكن علاج التهاب الخشاء دون أي ضرر دائم. ومع ذلك، هناك خطر من أن تتطور العدوى إلى حالات أكثر خطورة ومن المحتمل أن تغير الحياة.

كيف يتم تشخيص تسوس الأذن؟

سيقوم طبيبك بفحص الأذن من الداخل، وإذا اشتبهوا في تسوس الاذن، فسوف يحولونك إلى أخصائي الأذن والأنف والحنجرة (ENT) لمزيد من التحقيق. قد يخضعون لفحص دم، ويفحصون أي إفرازات لديك بحثًا عن عدوى، وقد يخضع الأطفال لفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل الحصول على عرض أكثر تفصيلاً للجمجمة.

هل يمكن أن يسبب التهاب الخشاء الصداع؟

نعم – يمكن أن تشمل أعراض التهاب الخشاء الصداع.

دكتور ياسر حمدى ليمونه

أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية

  • استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
  • ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
  • الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة

#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة

#dr_yasser_lymouna_ent_clinic

 عيادات الاسكندرية

ت: 01004556441

📌40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة

📌مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى

 عيادة دسوق

📌6ش سعد زغلول

ت 0472563797

Table of Contents

  أقسام  الأنف  – الأذن  – الحنجرةاللوزتين

 

استئصال اللوزتين للكبار

استئصال اللوزتين للكبار

استئصال اللوزتين للكبار هو إجراء جراحي يتضمن الاستئصال الجزئي أو الكامل للوزتين.

يتم إجراء استئصال اللوزتين لعلاج الالتهابات المتكررة في اللوزتين، وهي عبارة عن أنسجة لحمية على كل جانب من جانبي الجزء الخلفي من الفم. تعمل اللوزتان كخط دفاع أول لجهاز المناعة، حيث تحاصر البكتيريا والفيروسات التي نتنفسها، وعلى الرغم من أنها جزء مفيد من جهاز المناعة، إلا أن اللوزتين يمكن أن تؤثر أيضًا على الصحة من خلال الإصابة.

ما هي عملية استئصال اللوزتين للكبار؟

اللوزتان كتلتان صغيرتان من الأنسجة في مؤخرة الحلق. هم جزء من جهاز المناعة في الجسم. يساعد هذا النظام الجسم على محاربة المرض. عند بعض الناس، تصاب اللوزتان بالعدوى أو تتضخم. يمكن أن يسبب هذا التهاب الحلق الشديد أو الشخير أو مشاكل أخرى.

استئصال اللوزتين الكبار هي عملية جراحية لاستئصال اللوزتين، وقد يُنصح باستئصال اللوزتين إذا كنت تعاني من انسداد يسبب انقطاع النفس أثناء النوم. أو قد تحتاج إلى عملية جراحية إذا كنت تعاني من التهابات متكررة أو مزمنة أو شديدة.

لماذا يتم استئصال اللوزتين الكبار؟

الأطفال والمراهقون أكثر عرضة للبكتيريا، مما يؤدي إلى الإصابة، ويحدث التهاب اللوزتين بشكل شائع عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا وهذا هو السبب وراء إجراء استئصال اللوزتين بشكل أكثر شيوعًا للفئات العمرية الأصغر.

ومع ذلك، يمكن للبالغين أيضًا أن يصابوا بالتهاب اللوزتين ويختارون استئصال اللوزتين، وهذا أقل احتمالًا وأقل شيوعًا ولكنه احتمال مع ذلك.

لا توجد فروق كبيرة بين استئصال اللوزتين للبالغين والأطفال. الإجراء الجراحي هو نفسه للأشخاص من جميع الأعمار.

استئصال اللوزتين للكبار
استئصال اللوزتين للكبار

أنواع جراحات اللوزتين:

هناك نوعان من عمليات استئصال اللوزتين والتي تتضمن إما:

  • استئصال جزئي: يتم إزالة جزء فقط من اللوزتين.

  • استئصال كلي: تتم إزالة اللوزتين تمامًا.

سيحدد الدكتور ياسر ليمونه الخيار الأنسب لك. يمكن أن يكون الاختلاف الطفيف الوحيد للبالغين هو وقت التعافي. نظرًا لأن البالغين لديهم لوزتان أكبر، فإن المنطقة الجراحية تكون أيضًا أكبر، لذا قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً حتى يتعافى البالغون.

عادةً ما يستغرق الأطفال والمراهقون أسبوعًا تقريبًا للتعافي التام واستئناف الأنشطة اليومية، بينما يستغرق البالغون ما يصل إلى أسبوعين. بالإضافة إلى ذلك، توصيات الاسترداد هي نفسها للبالغين:

  • تناول مسكنات الألم حسب الحاجة.
  • شرب الكثير من السوائل.
  • تجنب الأنشطة الشاقة.
  • تناول أطعمة سهلة.

لا يمثل استئصال اللوزتين الكبار مخاطر إضافية على البالغين لأن الإجراء هو نفسه. مثل جميع العلاجات الطبية، من المهم أن تكون على دراية بالمزايا والمخاطر المرتبطة باستئصال اللوزتين ومعلومات الشفاء العامة.

خطوات إجراء عملية استئصال اللوزتين الكبار

يجب أن تخبر طبيبك عن كل الأدوية التي تتناولها. قد تحتاج إلى التوقف عن تناول بعضها أو جميعها قبل الجراحة وفقًا لتوجيهات دكتور ياسر ليمونه. يجب أتباع التعليمات التي تأخذها من طبيبك الخاصة بعدم تناول الطعام أو الشرب قبل الجراحة.

أولا: يوم الجراحة

  • تستغرق الجراحة حوالي 60 دقيقة ومن المتوقع أن تعود إلى البيت في نفس اليوم.
  • يقوم الطبيب بوضع كانيولا في وريدك لتسهيل دخول السوائل والأدوية.
  • حتى لا تشعر بالألم أثناء الجراحة، يتم استخدام التخدير العام.

ثانيا: أثناء الجراحة

إليك ما يمكن توقعه أثناء الجراحة:

  • سيتم إدخال أنبوب في الحلق للحفاظ مجرى الهواء مفتوحًا.
  • يستخدم جهاز خاص وإبقاء الفم مفتوحا.
  • تستخدم أدوات أخرى لإخراج اللوزتين أو جزء منها من مؤخرة الحلق. يتم إخراج الأنسجة من خلال الفم.
  • الجهاز يفتح الفم ثم يتم إزالة الأنبوب.

ثالثا: بعد الجراحة

سيتم نقلك وحدة رعاية ما بعد التخدير. هناك ستتم مراقبتك عن قرب. سيتأكد الممرضين من أنه يمكنك شرب بعض السوائل. سوف يتأكدون أيضًا من إدارة ألمك. عندما تكون مستعدًا للمغادرة، ستحتاج إلى العودة إلى المنزل بواسطة أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء البالغين.

استئصال اللوز للكبار
استئصال اللوز للكبار

التعافي من عملية استئصال اللوزتين الكبار في المنزل

من المحتمل أن يستغرق التعافي من الجراحة حوالي أسبوعين. خلال فترة التعافي:

  • توقع الشعور بألم في الحلق. قد تشعر أيضًا بألم في أذنيك. هذا هو الألم “المشار إليه” من الحلق. هذا طبيعي. قد يأتي ألمك بعد الجراحة ويختفي. قد يكون أسوأ في اليوم الأول أو الثاني بعد الجراحة.

  • تحدث بأقل قدر ممكن

    ، إذا كان ذلك مؤلمًا.
  • تناول مسكنات الألم حسب التوجيهات.

    استخدم المسكنات السائلة للألم خلال الأسبوع الأول، إن أمكن.

  • في الأيام الثلاثة الأولى، اشرب الكثير من السوائل الباردة للحفاظ على رطوبة المنطقة. سيؤدي ذلك أيضًا إلى تخفيف الألم.

  • لا تستخدم الإيبوبروفين أو الأسبرين لمدة 14 يومًا بعد الجراحة إلا إذا قال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنه لا بأس بذلك. يمكنك استخدام عقار الاسيتامينوفين حسب التوجيهات.

  • ارفع رأس سريرك حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

  • اشرب الكثير من السوائل الباردة قدر الإمكان. يعد الماء والعصائر غير الحمضية وألواح العصائر المجمدة خيارات جيدة.

  • تناول الأطعمة الباردة والأطعمة اللينة، لأنها أسهل في البلع. جرب أطعمة مثل الآيس كريم والجيلاتين والبيض المخفوق والمعكرونة والبطاطس المهروسة.

  • لا تأكل الأطعمة التي تحتاج إلى الكثير من المضغ. أيضًا لا تتناول الأطعمة التي قد تخدش الحلق، مثل الخبز المحمص أو رقائق البطاطس. لا تتناول الأطعمة الحارة أو الحارة أو الحمضية.

  • لا تمارس نشاطًا شاقًا أو حمل أشياء ثقيلة لمدة أسبوعين بعد الجراحة، أو وفقًا لتوجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

  • اعلم أن البقع البيضاء ستتشكل في حلقك أثناء التعافي. هذه قشور وليست علامة على الإصابة. ستزول البقع في غضون 6 إلى 9 أيام وقد تسبب نزيفًا بسيطًا. لتقليل النزيف، اشرب الكثير من السوائل. الغرغرة بالماء البارد يمكن أن تساعد.

المتابعة بعد عملية استئصال اللوزتين للكبار

حدد موعدًا للمتابعة مع الدكتور ياسر ليمونه، أو كما يُنصحك. خلال هذه الزيارة، سيتأكد طبيبك من أنك تتعافى بشكل جيد. اطرح أي أسئلة لديك حول الجراحة أو شفائك.

المخاطر والمضاعفات المحتملة بعد العملية:

تتشابه المخاطر التي يشكلها استئصال اللوزتين الكبار مع المخاطر المرتبطة بالإجراءات الجراحية بشكل عام. الخطر الأكثر أهمية هو نزيف كبير بعد الجراحة. قد يعاني الناس من كميات صغيرة من الدم ليست خطيرة بشكل خاص. ولكن إذا كان النزيف كبيرًا، والذي يمكن أن يهدد الحياة، فيجب على المريض مراجعة الطبيب على الفور. هذا ليس حدثا شائعا.

  • عدوى.
  • نزيف.
  • مشاكل الرئة.
  • الغثيان والقيء المستمر.
  • إصابة في الشفاه أو الأسنان أو الفك.
  • ألم حاد.
  • يتغير الصوت.
  • الحاجة إلى جراحة ثانية.
  • مخاطر التخدير.

الفوائد المتوقعة من عملية استئصال اللوزتين للكبار

أهم فائدة لاستئصال اللوزتين الكبار هي أنه بمجرد استئصال اللوزتين، لا يمكن أن تصاب بالعدوى. هذا يخفف من التهاب اللوزتين المزمن والأعراض التي ينتجها والتي يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية.

من المهم أيضًا أن تدرك أنه حتى مع استئصال اللوزتين الكبار، يمكن أن تظل أجزاء أخرى من الحلق مصابة، على الرغم من أن المرضى الذين أزالوا اللوزتين لديهم احتمالية أقل.

إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين المزمن كشخص بالغ، فقد يكون عملية استئصال اللوزتين الكبار خيارًا علاجيًا مناسبًا لك.

دكتور ياسر حمدى ليمونه

أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية

  • استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
  • ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
  • الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة

#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة

#dr_yasser_lymouna_ent_clinic

 عيادات الاسكندرية

ت: 01004556441

📌40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة

📌مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى

 عيادة دسوق

📌6ش سعد زغلول

ت 0472563797

Table of Contents

  أقسام  الأنف  – الأذن  – الحنجرةاللوزتين

 

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة هو استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة، حيث يتعامل مع تشخيص وتقييم وإدارة أمراض الرأس والرقبة وبشكل أساسي الأذنين والأنف والحنجرة، وأحد المجالات الرئيسية التي تهم جراحي الأنف والأذن والحنجرة، كما يساعد المرضى على التكيف مع الأمراض التي تضعف حواس السمع والتوازن أو التعافي منها، ويهتم ايضا بالجوانب الوظيفية للتنفس والأكل والكلام، كما يتعامل مع السرطانات في هذه المنطقة من الجسم ويجري العديد من الأعمال التجميلية والترميمية على الوجه

لماذا د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة؟

نحن نعلم أن أي عملية جراحية يمكن أن تكون مرهقة ولكنها قد تكون مرهقة بشكل خاص على طفلك أثناء خضوعها لها، ويريد د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة أن تتمتع أنت وطفلك بتجربة رائعة وتجربة الشفاء السريع.

كما يعتبر  د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة من الأطباء البارزين والملتزمين بتزويد المرضى بأحدث التقنيات الجراحية في جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة.

تشمل إجراءات الأنف والأذن والحنجرة الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها ما يلي:

  • استئصال اللوزتين واللحمية (اللوزتين).
  • بضع الطبلة مع إدخال الأنبوب (أنابيب الأذن).
  • جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS).
  • علاج انقطاع التنفس أثناء النوم.

ما هي عملية استئصال اللوزتين واللحمية؟

اللوزتان واللحمية جزءان من جهاز المناعة. إنها تشبه إلى حد كبير الغدد الليمفاوية. تقع اللوزتان في الجزء الخلفي من الحلق. تبدو ككتلتين صغيرتين على جانبي فتحة الحلق الرئيسية.

تقع اللحمية في مؤخرة أنفك، وتؤدي نفس الوظيفة الأساسية مثل اللوزتين. ومع ذلك، فهي ليست مرئية بشكل طبيعي. تميل اللوزتين واللحمية إلى أن تكون أكبر عند الأطفال (وبالتالي، فإن الأطفال هم الذين يخضعون في المقام الأول لاستئصال اللوزتين واستئصال اللحمية). في حين أن البالغين أقل شيوعًا، إلا أنهم يخضعون أحيانًا لاستئصال اللوزتين واستئصال اللحمية.

يمكن أن تساعدك اللوزتين واللحمية على محاربة الالتهابات. ومع ذلك، فإنها قد تسبب أيضًا مشاكل عند القيام بذلك. هذا لأنه عندما يمرض طفلك، تتضخم اللوزتان. يمكن أن يسبب هذا التورم مشكلتين كبيرتين:

  • يمكن أن تسبب اللوزتين المتورمتين أعراضًا تشبه أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم. هذا يعني أن طفلك قد لا يكون مستريحًا جيدًا، وسيصبح أقل تركيزًا، وأكثر انفعالًا.
  • قد تصبح اللوزتين واللحمية نفسها مصدرًا للعدوى. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تكرار الإصابة بالعدوى خلال فترة زمنية قصيرة.

يمكن لإزالة اللوزتين واللحمية مع د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة، مما يسهل على طفلك أن يعيش حياة سعيدة وصحية – دون انقطاع بسبب قلة النوم ليلاً وتغيب عن المدرسة.

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة
د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة

ماذا يحدث أثناء استئصال اللوزتين؟

يتم إجراء استئصال اللوزتين تحت تأثير التخدير العام. في معظم الحالات، يستخدم الجراح أداة جراحية متخصصة تستخدم حرارة عالية الطاقة لإزالة الأنسجة غير المرغوب فيها. في كثير من الحالات، يمكن إجراء استئصال اللوزتين واللحمية في وقت واحد.

سواء تم إجراؤها بشكل منفصل أو معًا يمكن إجراء كل من استئصال اللوزتين واستئصال اللحمية في العيادة الخارجية. هذا يعني أن معظم المرضى سيعودون إلى منازلهم في نفس يوم إجراءهم دون الحاجة إلى الإقامة في المستشفى.

ما هي عملية بضع الطبلة مع إدخال الأنبوب (أنابيب الأذن)؟

جراحة أنبوب الأذن، والتي تسمى أحيانًا بضع الطبلة هي إجراء يتم فيه إدخال أنبوب صغير في أنسجة طبلة الأذن. بشكل عام، يتم تنفيذ هذه الإجراءات عند الأطفال الذين يعانون من التهاب أو انعطاف أو تراكم السوائل في حيز الأذن الوسطى.

لم تعد جراحة إدخال الأنبوب شائعة كما كانت من قبل، ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى زيادة نجاح العلاجات غير الجراحية. ومع ذلك، لا يزال يتم إجراء بضع الطبلة بانتظام لمساعدة الأطفال على الشعور بالتحسن وتحسين السمع والكلام على المدى الطويل.

لماذا يتم إدخال انابيب الأذن؟

هناك سببان رئيسيان لإجراء جراحة إدخال الأنبوب من قبل د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة: إما لأن الأذن الوسطى لا تصرف بشكل صحيح أو لأن الأذن الوسطى تعاني من التهاب طويلة الأمد.

ومن الآثار السلبية طويلة المدى للالتهاب والعدوى متشابهة قد تشمل:

  • الألم وعدم الراحة: يمكن أن تسبب التهابات الأذن ألمًا شديدًا عند الأطفال.

  • مشكلة في السمع: نظرًا لتضخم الأذن الوسطى أو امتلائها بالسوائل، يكون من الصعب اختراق الصوت إلى الأذن الداخلية. هذا يعني أن طفلك قد يواجه مشكلة في السمع.

  • ضعف تطور الكلام: نظرًا لأن هذه الحالات تؤثر على الأطفال في المقام الأول، فإن تطور الكلام غالبًا ما يكون مصدر قلق كبير. على سبيل المثال، عندما لا يسمع الأطفال الصغار، فإنهم يواجهون أيضًا صعوبة في التعرف على إشارات التطور اللغوي. نتيجة لذلك، قد يصاب الطفل بإعاقات في الكلام تتطلب من أخصائي أمراض النطق واللغة معالجتها وتصحيحها.

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة
د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة

ما هي عملية بضع الطبلة مع إدخال الأنبوب (أنابيب الأذن)؟

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة فهو هو استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة يقوم بإجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار تحت التخدير العام أو الموضعي، حسب تفضيلاتك ومتطلباتك الطبية. عندما يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، فإنها عادة ما تكون غير مريحة، حيث يتم إعطاء المرضى مسكنات.

عادة ما يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار في العيادة الخارجية، مما يعني أن المرضى سيكونون قادرين على العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. في معظم الحالات، لا يلزم الإقامة في المستشفى.

ما هي جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS)؟

د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة فهو هو استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة يقوم بإجراء جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار تحت التخدير العام أو الموضعي، حسب تفضيلاتك ومتطلباتك الطبية. عندما يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي، فإنها عادة ما تكون غير مريحة، حيث يتم إعطاء المرضى مسكنات.

عادة ما يتم إجراء جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار في العيادة الخارجية، مما يعني أن المرضى سيكونون قادرين على العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. في معظم الحالات، لا يلزم الإقامة في المستشفى.

أثناء إجراء FESS، يقوم  د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة بما يلي:

  • أدخل كاميرا ألياف بصرية دقيقة ومتداخلة في أنفك. يسمح هذا للجراح برؤية المرض أو الانسداد أو الأنسجة التي تسبب العدوى المتكررة.
  • سيستخدم الجراح شقوقًا صغيرة وموجهة لإزالة العوائق، بما في ذلك العظام أو الغضاريف أو الأنسجة الأخرى.
  • في بعض الحالات، قد يقوم الجراح أيضًا بتنظيف الالتهابات أو علامات المرض.
  • بمجرد فتح ممرات الجيوب الأنفية بشكل كافٍ، سيقوم الجراح بخياطة أي شقوق وإزالة جميع الأدوات.
  • سيتم نقلك بعد ذلك إلى منطقة التعافي وملاحظتك أثناء زوال آثار التخدير.

ما هو الشخير وانقطاع التنفس أثناء النوم؟

لا يعد الشخير بشكل عام حالة خطيرة ولكنه يمكن أن يؤثر بشكل كبير على العلاقات والعائلات. عند الجمع بين الشخير وأعراض أخرى، مثل التعب أثناء النهار، والصداع الصباحي، ، ينبغي النظر في انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA).

إذا كنت تعاني من الشخير المزعج، فإن التدخلات المحتملة مع د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة تشمل:

  • استئصال اللهاة: قطع اللهاة (قطعة صغيرة من الأنسجة الرخوة تتدلى لأسفل على الجزء الخلفي من اللسان).

  • المعالجة بالتصليب: حقن الأدوية لتصلب الحنك وتقليل اهتزاز الحنك الرخو الذي يسبب الشخير.

إذا كنت تعاني من احتقان الأنف والشخير مع أو بدون انقطاع النفس الانسدادي النومي ، فقد تستفيد مع د.ياسر ليمونه أفضل جراح انف وأذن وحنجرة (استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة) مما يلي:

  • رأب الحاجز الأنفي: تقويم الحاجز المنحرف (الجدار الذي يفصل بين فتحة الأنف اليمنى واليسرى عن بعضهما البعض)

  • تصغير التوربينات: تقلص القرينات التي تسد مجرى الهواء الأنفي. توجد هذه الهياكل في أنفك وتساعد في ترطيب الهواء الذي تتنفسه، ويمكن أن تصبح أحيانًا كبيرة جدًا.

  • استئصال السليلة الأنفية: إجراء لإزالة الزيادات الزائدة في الأنف (الناتجة عن الحساسية عادةً) التي يمكن أن تسبب احتقان الأنف.

إذا كنت تعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي، فيمكنك الاستفادة من أي مما سبق وما يلي:

  • رأب الحنك البلعومي: تعديل في الحنك الرخو لتقليل الاهتزاز (الشخير) وتوسيع مجرى الهواء.

  • تقدم الحنك Palate advancement: يتم تحريك الحنك الصلب إلى الأمام لرفع الحنك الرخو للأمام وفتح مجرى الهواء في مؤخرة الحلق.

 

دكتور ياسر حمدى ليمونه

أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية

  • استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
  • ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
  • الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة

#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة

#dr_yasser_lymouna_ent_clinic

 عيادات الاسكندرية

ت: 01004556441

📌40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة

📌مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى

 عيادة دسوق

📌6ش سعد زغلول

ت 0472563797

Table of Contents

  أقسام  الأنف  – الأذن  – الحنجرةاللوزتين

 

علاج بحة الصوت

ما هي بحة الصوت؟

وما هي أسباب حدوث وطرق علاج بحة الصوت؟

بحة الصوت هي الكلمات التي نستخدمها لوصف تغيير في الطريقة التي يبدو بها صوت الشخص. يمكن أن يأتي هذا في أشكال مختلفة. على سبيل المثال، قد تكون جودة الصوت متوترة أو لاهثة أو أجش. قد يكون هناك أيضًا بعض التغيير في درجة الصوت أو حجمه. نشير إلى هذا عادةً باسم “كسر” الصوت. إذا فُقد الصوت تمامًا، وكان الشخص لا يستطيع إلا أن يهمس، يُطلق عليه اسم aphonia.

ما هو سبب بحة الصوت؟

في الظروف العادية، عندما نتحدث أو نغني أحبالنا الصوتية في الحنجرة تتجمع وتهتز. عندما يحدث هذا، فإنه يخلق الصوت المألوف الذي نتعرف عليه على أنه صوتنا. تحدث بحة الصوت عندما لا تعمل تلك الحبال الصوتية كما ينبغي. هناك أسباب مختلفة لذلك، معظمها غير جاد ومن المحتمل أن تختفي من تلقاء نفسها بعد وقت قصير.

تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

  • الارتجاع الحنجري البلعومي: حمض المعدة أو الإنزيمات التي تهيج الحلق.

  • التهاب الحنجرة: التهاب فيروسي يصيب الجهاز التنفسي العلوي ينتج عنه انتفاخ في بطانة الحنجرة.

  • يمكن أن تؤثر مشاكل قوة الرئة على الصوت.

  • تراكم الاورام الحميدة أو العقيدات على الحبال الصوتية. يحدث هذا عادةً عند الإفراط في استخدام الصوت لفترات طويلة (عقيدات المغني، على سبيل المثال). غالبًا ما ترتبط الأورام الحميدة الموجودة على الحبال الصوتية بالتدخين.

  • شلل الأحبال الصوتية: يؤثر على حركة الأحبال الصوتية ويحدث أحيانًا عندما يتأثر عصب الحبل الصوتي بورم أو عدوى.

  • الأورام: نادرة جدًا، ولكن يمكن أن يتطور الورم الحميد أو الخبيث على الحبال الصوتية أو الحنجرة.

تشمل الأسباب الأخرى لبحة الصوت مشاكل الغدة الدرقية وإصابة الحنجرة، يمكن أن تكون بحة الصوت في بعض الأحيان من أعراض سرطان الحنجرة، بحة الصوت هي أيضًا أكثر الأعراض شيوعًا لمرض يسمى الورم الحليمي التنفسي المتكرر(RRP)، أو الورم الحليمي الحنجري، والذي يتسبب في نمو الأورام غير السرطانية في الحنجرة والممرات الهوائية الأخرى المؤدية من الأنف والفم إلى الرئتين.

كيف يتم تشخيص بحة الصوت؟

  • عادة ما يتم تقييم البحة غير المبررة التي تستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع من قبل طبيب الانف والأذن والحنجرة.
  • سيتم فحص صندوق الصوت والأنسجة المحيطة به عادةً باستخدام منظار الحنجرة (أداة مرنة صغيرة مضاءة توضع في مؤخرة الحلق من خلال أنفك).
  • يمكن أن تشير جودة الصوت إلى أسباب أساسية مختلفة. قد يشير الصوت النفاث إلى ضعف وظيفة الأحبال الصوتية، والذي قد يكون ناتجًا عن ورم حميد (غير سرطاني) أو ورم حميدة أو سرطان الحنجرة.
  • قد يشير الصوت الخشن إلى سماكة الأحبال الصوتية بسبب التورم أو الالتهاب الناتج عن العدوى أو المواد الكيميائية المهيجة أو إساءة استخدام الصوت أو شلل الأحبال الصوتية.
  • قد يشير الصوت المرتفع والارتجاف أو الصوت الناعم إلى وجود مشكلة في الحصول على قوة تنفس كافية أو هواء.
  • قد يتم طلب الاختبارات، مثل الخزعة أو الأشعة السينية أو وظيفة الغدة الدرقية اعتمادًا على نتائج الفحص البدني.
بحة الصوت
بحة الصوت

ما هو علاج بحة الصوت؟

السؤال الأساسي الذي يحكم العلاج هو ما إذا كانت البحة ثابتة أو تزداد سوءًا. قد يأتي ويذهب مع فترات من الحياة الطبيعية بينهما.

أولا: نوبات بحة متقطعة

عادة ما تستقر هذه من تلقاء نفسها بمرور الوقت. أثناء الانتظار، يمكنك تخفيف الأعراض عن طريق:

  • محاولة عدم التحدث كثيرًا (الهمس لا يساعد أيضًا).
  • تجنب الكحوليات والمشروبات الغازية.
  • شرب الكثير من الماء.
  • تجنب السجائر.
  • تناول مضادات الحموضة لمكافحة الارتجاع عند الاقتضاء.

ثانيا: بحة مستمرة أو متفاقمة

يجب عليك استشارة الدكتور ياسر ليمونه استشاري جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة إذا كنت تعاني من أي مما يلي:

  • بحة في الصوت تستمر لأكثر من 4 أسابيع.
  • نوبات بحة متكررة وغير مبررة.
  • التهاب الحلق المستمر أو صعوبة في البلع لأكثر من أسبوعين.

ماذا يفعل جراح الأنف والأذن والحنجرة؟

إذا تمت إحالتك إلى جراح الأنف والأذن والحنجرة، فسيقوم بإجراء فحص للحلق لتحديد سبب بحة الصوت. سيفعلون ذلك عن طريق تمرير منظار مرن عبر ممر الأنف – وهذا ما يسمى بالمنظار الليفي. يتم إجراء هذا الفحص كمريض خارجي لذلك لن يتم إدخالك إلى المستشفى في هذه المرحلة.

اعتمادًا على نتائج الفحص، قد يوصي جراح الأنف والأذن والحنجرة بالعلاجات التالية:

  • علاج الصوت مع معالج النطق واللغة: لن يعاني معظم المرضى من خلل بنيوي. من المرجح أن تكون المشكلة مرتبطة بإجهاد الصوت بطريقة ما. سيكون المعالج قادرًا على تقديم المشورة وربما التوصية بتمارين للمساعدة في بحة الصوت. قد يتطلب الأمر أكثر من موعد مع المعالج.

  • تنظير الحنجرة: هذه عملية لإزالة الأورام الحميدة والعقيدات والأورام الحميدة إذا حددها جراح الأنف والأذن والحنجرة. يتم إجراء العملية عادة تحت التخدير العام باستخدام المنظار والميكروسكوب. يمكنه إزالة قطعة النسيج التي تم تحديدها، والتي سيتم إرسالها بعد ذلك لأخذ خزعة لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم لا. إذا تم تشخيص سرطان الحنجرة، فسيلزم ترتيب مزيد من العلاج.

علاج بحة الصوت
علاج بحة الصوت

ما هي خيارات علاج السرطان الممكنة لعلاج بحة الصوت؟

يقوم الدكتور ياسر ليمونه استشاري جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة بعد تشخيص أن السبب الرئيسي لبحة الصوت هو وجود أورام بأتخاذ الإجراءات التالي:

أولا: جراحة

  • قد يتضمن هذا الإجراء إزالة جزء أو كل الحنجرة (استئصال جزئي للحنجرة أو استئصال كامل للحنجرة).
  • تعتبر عملية جراحية كبرى وستتضمن إجراء شق في جلد الرقبة وقد تتضمن أيضًا فتح القصبة الهوائية في المقدمة (المعروفة باسم فغر القصبة الهوائية).
  • بالنسبة لبعض الأورام، يمكن إجراء الجراحة باستخدام منظار داخلي من خلال الفم، مع إزالة الورم بالليزر، وهذا يعني أنك لست بحاجة إلى فتح رقبتك، وهناك جدل مستمر حول قيمة الإصدارات المختلفة للجراحة – سيناقش الجراح خياراتك معك.
  • إذا تقرر أن استئصال الحنجرة بالكامل مطلوب، فهناك عدة طرق يمكن من خلالها تمكين المريض من استعادة حديثه.
  • الشكل الأكثر شيوعًا هو إدخال “صمام ناطق” من خلال فتحة ثقب القصبة الهوائية. إذا كنت تخضع لهذا الإجراء، فسيقوم الجراح ومعالج الصوت الخاص بك بمناقشة كل شيء بالتفصيل وستتلقى تدريبًا للمساعدة.

ثانيا: العلاج الإشعاعي

  • في هذه العملية، يتم تطبيق أشعة سينية عالية الطاقة لقتل السرطان الموجود في الحنجرة و / أو الحبال الصوتية.
  • عادةً ما يتم توفير العلاج الإشعاعي من قبل أخصائي الأورام ويتضمن عادةً علاجات يومية.
  • سيتم تنفيذ ذلك 5 أيام في الأسبوع لمدة 5-6 أسابيع.
  • لسوء الحظ ، يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي عددًا من الآثار الجانبية – سيتم مناقشتها معك من قبل الجراح و / أو أخصائي الأورام.

ملخص

البحة ليست شائعة وتحدث عادة بسبب مشاكل بسيطة تتحسن من تلقاء نفسها مع الراحة ومسكنات الألم والكثير من الماء. ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، يمكن أن تكون علامة تحذير على حدوث شيء أكثر خطورة في الحلق. إذا كنت مدخنًا ، يجب أن تنتبه جيدًا لهذه الأعراض ، وإذا استمرت بحة الصوت أو ازدادت سوءًا على مدى عدة أسابيع ، فعليك زيارة الطبيب العام أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.

 

دكتور ياسر حمدى ليمونه

أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية

  • استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
  • ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
  • الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة

#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة

#dr_yasser_lymouna_ent_clinic

 عيادات الاسكندرية

ت: 01004556441

📌40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة

📌مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى

 عيادة دسوق

📌6ش سعد زغلول

ت 0472563797

Table of Contents

  أقسام  الأنف  – الأذن  – الحنجرةاللوزتين

 

نزيف الأنف الاسباب والعلاج

نزيف الانف عند الأطفال: تعريفه واسبابه وطرق علاجه

يحدث نزيف الانف (الرعاف) عندما تنكسر الأوعية الدموية الدقيقة في الأنف، كما يعتبر نزيف الأنف شائعًا جدًا ويؤثر على العديد من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم، حيث يمكن أن تحدث في أي عمر، ولكنها أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و10 أعوام، والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و80 عامًا.

ما هي أعراض نزيف الانف؟

هناك فئتان من نزيف الأنف حيث يحدث نزيف الأنف الأمامي عندما يأتي النزيف من مقدمة الأنف ويحدث النزيف الأنفي الخلفي عندما ينشأ النزيف من الخلف في الأنف، وغالبًا حيث لا يمكن رؤية مصدر النزيف دون فحص، يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

  • يبدأ نزيف الأنف الأمامي بتدفق الدم من أحد فتحتي الأنف أو كليهما.
  • يمكن أن يبدأ نزيف الأنف الخلفي مرة أخرى في الأنف وقد يتدفق إلى أسفل الحلق

ما الذي يسبب نزيف الانف؟

تحدث معظم حالات نزيف الانف في الجزء الأمامي من الأنف وتبدأ من الحاجز الأنفي، وهو الجدار الذي يفصل بين جانبي الأنف، حيث يحتوي الحاجز على أوعية دموية يمكن أن تتلف بسهولة.

التهيج الناتج عن نفخ الأنف أو الكشط بحافة ظفر إصبع حاد كافٍ لتمزيق الأوعية الدموية والتسبب في نزيف الأنف، ويشيع نزيف الانف الأمامي أيضًا في المناخات الجافة، أو خلال أشهر الشتاء عندما يؤدي الهواء الداخلي الجاف الساخن إلى تجفيف أغشية الأنف ويجعل الأوعية الدموية أكثر عرضة للتمزق.

نزيف الأنف
نزيف الأنف

أسباب نزيف الأنف:

 

قد تشمل أسباب نزيف الأنف المتكرر ما يلي:

  • الحساسية أو الالتهابات أو الجفاف التي تسبب الحكة.
  • تهيج قوي للأنف يؤدي إلى تمزق الأوعية الدموية السطحية.
  • مشاكل النزيف الناجم عن اضطرابات التخثر الجينية أو الموروثة (على سبيل المثال، الهيموفيليا أو مرض فون ويلبراند).
  • الأدوية التي تمنع تخثر الدم (على سبيل المثال، مضادات التخثر مثل الكومادين / الوارفارين، أو الأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين).
  • كسور الأنف أو كسور قاعدة الجمجمة (نزيف الأنف الذي يحدث بعد إصابة في الرأس يجب أن يثير الشك في وجود قلق بالغ).
  • توسع الشعيرات النزفي الوراثي، وهو اضطراب يشمل نمو الأوعية الدموية التي تشبه الوحمة داخل الأنف.
  • يجب مراعاة الأورام، سواء الخبيثة (السرطانية) أو غير الخبيثة (الحميدة)، خاصة عند المرضى الأكبر سنًا أو المدخنين.
نزيف الأنف
نزيف الأنف

ما هي خيارات العلاج المتاحة عند حدوث نزيف الانف؟

من المهم محاولة تحديد ما إذا كان نزيف الانف أماميًا أم خلفيًا. غالبًا ما يكون نزيف الأنف الخلفي أكثر حدة ويتطلب دائمًا رعاية طبيب الانف والاذن والحنجرة.

 

أولا: علاج نزيف الانف الأمامي:

عندما يُعتقد أن الهواء الجاف هو سبب نزيف الأنف، فقد يؤدي إلى التقشر والتشقق والنزيف. يمكن منع ذلك عن طريق وضع طبقة خفيفة من الجل الملحي أو الفازلين أو مرهم مضاد حيوي في نهاية طرف قطني وتطبيقه برفق داخل الأنف، خاصةً في الجزء الأوسط من الأنف (الحاجز).

اتبع هذه الخطوات لوقف نزيف الانف الأمامي:

  1. ابق هادئًا، أو ساعد طفلًا صغيرًا على البقاء هادئًا. قد ينزف الشخص الغاضب بغزارة أكثر من الشخص الذي يشعر بالاطمئنان والدعم.
  2. اجلس وحافظ على الرأس أعلى من مستوى القلب.
  3. انحن للأمام قليلًا حتى لا يتسرب الدم إلى مؤخرة الحلق.
  4. قم بنفث أي دم متخثر بلطف من الأنف. رش الأنف بمزيل احتقان الأنف. أوكسي ميتازولين هو العنصر النشط في معظم البخاخات التي لا تستلزم وصفة طبية.
  5. باستخدام الإبهام والسبابة، اضغط على جميع الأجزاء الرخوة من الأنف.

إذا استمر النزيف بعد ذلك، فعليك طلب رعاية طبية. قد يشمل العلاج الذي يقدمه الدكتور ياسر ليمونه في هذه المرحلة استخدام الكي (تقنية يتم فيها حرق الأوعية الدموية بتيار كهربائي أو نترات الفضة أو الليزر لوقف تدفق الدم) أو حشو الأنف.

ثانيا: علاج نزيف الانف الخلفي:

 

في حالات نادرة، يمكن أن يبدأ نزيف الأنف عاليًا وعميقًا داخل الأنف ويتدفق إلى أسفل الجزء الخلفي من الفم والحلق، سواء كان المريض جالسًا أو واقفًا. يختلف نزيف الأنف الخلفي عن نزيف الأنف الأمامي لأن الضغط المباشر على الجزء الخارجي من الأنف لن يوقف النزيف، كما أن رش الأنف بمزيل الاحتقان أقل احتمالان وهنا من المهم طلب الرعاية الطبية العاجلة إذا لم يتوقف النزيف لمنع فقدان الدم الغزير.

من المرجح أن يحدث نزيف الأنف الخلفي عند كبار السن والأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية في الأنف أو الجيوب الأنفية أو إصابة في الأنف أو الوجه. بشكل عام، يشمل العلاج الكي و / أو حشو الأنف.

 يمكن تعبئة الأنف بشاش خاص أو إسفنجة أو بالون قابل للنفخ للضغط على الأوعية الدموية؛ تحتاج معظم هذه الحالات إلى إزالتها في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. في بعض الأحيان تكون التعبئة مادة قابلة للامتصاص ولا تحتاج إلى إزالتها.

ثالثا: علاج نزيف الانف المتكرر:

 إذا كان نزيف الأنف المتكرر يمثل مشكلة، فمن المهم استشارة الدكتور ياسر ليمونه استشاري جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة حيث سيقوم بفحص الأنف بعناية باستخدام منظار داخلي (منظار بحجم قلم الرصاص) لرؤية ما بداخله.

ما هي بعض النصائح للوقاية من نزيف الانف؟

تتضمن بعض النصائح التي يمكنك اتباعها للمساعدة في منع حدوث نزيف في الأنف في المستقبل ما يلي:

  • حافظ على رطوبة بطانة أنفك عن طريق وضع طبقة خفيفة من الجل الملحي أو الفازلين أو مرهم مضاد حيوي برفق باستخدام قطعة قطن ثلاث مرات يوميًا، بما في ذلك وقت النوم.
  • اجعل أظافر الأطفال قصيرة لتقليل جرح الأنف.
  • قم بمقاومة تأثيرات الهواء الجاف باستخدام المرطب.
  • الإقلاع عن التدخين حيث أن التدخين يجفف الأنف ويهيجها.
  • لا تعبث بأنفك أو تنفخها بعد توقف النزيف الأولي.
  • لا تجهد أو تنحني لرفع أي شيء ثقيل بعد توقف النزيف الأولي.
  • حافظ على رأسك أعلى من قلبك بعد توقف النزيف الأولي.
  • اتصل بطبيبك إذا استمر النزيف بعد 30 دقيقة، أو إذا حدث نزيف في الأنف بعد إصابة رأسك.

ما هو كي الأنف المستخدم في علاج نزيف الانف؟

  • كي الأنف هو إجراء بسيط قد يقوم به جراح الأنف والأذن والحنجرة أو طبيب قسم باستخدام إضاءة جيدة مع أو بدون تكبير، وبعض أشكال أجهزة الكي، وعادة ما تكون عصا نترات الفضة.
  • عند تطبيقه على بطانات تجويف الأنف الرطبة، فإن نترات الفضة الموجودة في نهاية العصا تطلق حمض النيتريك، مما يسبب حرقًا كيميائيًا صغيرًا ومراقبًا عند النقطة التي يتم تطبيقه فيها.
  • يتم إجراؤها عادة تحت التخدير الموضعي، فتحة واحدة في كل مرة، ولكن في بعض الأحيان يتم إجراؤها بعناية في كلا الخياشيم في نفس الجلسة.
  • في بعض الأحيان، يتم استخدام جهاز كي كهربائي دقيق، على الرغم من أن هذا أكثر شيوعًا في غرفة العمليات تحت التخدير العام.
  • تستغرق العملية عادة 5 دقائق أو أكثر قليلا.

يستخدم الكي الأنفي إما لإيقاف نزيف الانف بشكل نشط أو لإغلاق الأوعية الدموية الجانبية في الأنف المعرضة للنزيف، وعادة ما يتم من خلال تجويف الأنف والتي يمكن الوصول إلى الأوعية بسهولة عبر فتحات الأنف

دكتور ياسر حمدى ليمونه

أفضل دكتور أنف وأذن وحنجرة بالاسكندرية

  • استشارى جراحات ومناظير الأنف والأذن والحنجرة
  • ماجستير الأنف والأذن والحنجرة
  • الزمالة المصرية للأنف والأذن والحنجرة

#مناظير_الانف_الاذن_الحنجرة

#dr_yasser_lymouna_ent_clinic

 عيادات الاسكندرية

ت: 01004556441

📌40 تقاطع توت عنخ امون مع فوزى معاذ – سموحة

📌مستشفى مبرة العصافرة غرب – العجمى

 عيادة دسوق

📌6ش سعد زغلول

ت 0472563797

Table of Contents

  أقسام  الأنف  – الأذن  – الحنجرةاللوزتين

 

اتصل بنا

  • العنوان - 410 - طريق الحرية - رشدي - الاسكندرية
    عيادة 7 - الدور الأول - فوق معرض سيارات شكري "Shoukry Elite"
  • 6 ش سعد زغلول - دسوق
  • - - كفر الشيخ
  • 0472563797

معلومات

خبرة أكثر من ١٥عام فى جراحة الأنف والاذن والحنجرة .هدفى الأساسى من إنشاء هذا الموقع هو المساعدة فى توصيل معلومه طبيه صحيحه . ونشر معلومات تساعد كل أفراد الأسرة عن أمراض الأنف والاذن والحنجرة ENT التى نعانى جميعا منها فكلنا نمر بادوار البرد ونزلات الانفلونزا وخاصة مرضى الحساسية أو التهابات الجيوب الأنفية المزمنه .وانتشار الوعى الطبى عموما بأمراض الانف والاذن والحنجرة وطرق العلاج الحديثه باستخدام المناظير الجراحية فى العلاج وايضا أكثر المضاعفات وطرق الوقاية لمرضى الانف والاذن والحنجرة و المحيطين بهم .وكيف نتغلب على اى عدوى فيروسيه " الانفلونزا " او البكتريا العنقودية اوالتهابات الحلق اوالحنجرة .....الخ . وزيادة الوعى بأحدث تقنيات العمليات الجراحية الحديثة والتى اسهمت فى نسب شفاء أعلى مع الم اقل للمريض مثل عمليات استئصال اللوز بتقنية "تبريد البلازما" والعديد من التقنيات الجراحية التى سوف أسعى جاهدا لنشر معلومات عنها .حفظكم الله من كل شر . .

© 2020 dr-yasserlymouna. All rights reserved